Τοκετός Μετά από Καισαρική (VBACK)
Τι είναι η VBACK;
Η επιθυμία πολλών γυναικών να βιώσουν την εμπειρία του φυσιολογικού τοκετού είναι ιδιαίτερα δυνατή. Η εξέλιξη τόσο της κύησης όσο και του τοκετού είναι όμως τα στοιχεία εκείνα που τελικά θα καθορίσουν το κατά πόσο ο φυσιολογικός τοκετός είναι πράγματι εφικτός.
Για τις γυναίκες που δεν κατόρθωσαν την πρώτη φορά να γεννήσουν φυσιολογικά υπάρχει πλέον, χάρη στις εξελίξεις της ιατρικής, μια δεύτερη ευκαιρία. Όλο και πιο συχνά βλέπουμε να υποστηρίζεται το γεγονός ότι οι γυναίκες που έχουν γεννήσει στο παρελθόν με καισαρική μπορούν να γεννήσουν φυσιολογικά και ότι η καισαρική δεν είναι υποχρεωτική για τους επόμενους τοκετούς.
Υπάρχει η λεγόμενη VBAC (Vaginal Birth After Cesarean) ή “Κολπική Γέννα μετά από Καισαρική” η οποία έχει αρχίσει να γίνεται πολύ συνηθισμένη στις ιατρικά προηγμένες χώρες. Η απόφαση ωστόσο για την συγκεκριμένη επιλογή απαιτεί τη συνεργασία με τον ιατρό, τόσο ώστε να παρασχεθεί η κατάλληλη πληροφόρηση, όσο και για να παρθεί η απόφαση σχετικά με την εφαρμογή της ή μη.
Τι προϋποθέσεις υπάρχουν για να πραγματοποιηθεί η VBACK;
Υπάρχουν συγκεκριμένες προϋποθέσεις που πρέπει να πληρούνται ώστε να επιλεγεί ο φυσιολογικός τοκετός μετά από μια καισαρική όπως είναι: οι ενδείξεις που έκαναν απαραίτητη την πρώτη καισαρική να μην υπάρχουν πια, η προηγούμενη τομή στη μήτρα να είναι οριζόντια και χαμηλή και η εγκυμοσύνη να είναι κανονική. Ο σακχαρώδης διαβήτης, η χρόνια υπέρταση, η σοβαρή δυσαναλογία της λεκάνης και ο έρπης των γεννητικών οργάνων είναι επίσης σημαντικοί λόγοι οι οποίοι ίσως τελικά να οδηγήσουν εκ νέου σε μια καισαρική.
Από την άλλη υπάρχουν κάποιες θετικές παράμετροι που βοηθούν στην επιλογή της VBAC όπως είναι το έμβρυο να είναι μικρότερο από τέσσερα κιλά, να υπάρχει σωματική αρμονία ανάμεσα στη μητέρα και το μωρό, το χρονικό διάστημα ανάμεσα στους δύο τοκετούς να ξεπερνά τα δύο χρόνια αλλά και να έχει προηγηθεί πλήρης απουσία επιπλοκών κατά την διάρκεια της καισαρικής που προηγήθηκε.
Τι πλεονεκτήματα έχει η VBACK;
Σε κάθε περίπτωση υπάρχουν αρκετά αλλά και σημαντικά προτερήματα που παρουσιάζει η VBAC, τα οποία είναι κυρίως ο ελαττωμένος χρόνος παραμονής στο νοσοκομείο και περιόδου ανάρρωσης αλλά και ο λιγότερος πόνος μετά τη γέννα.
